心脏也有绝症？！心脏衰竭牢记低盐饮食

心脏也有绝症？！难以想象「心脏衰竭」死亡率5年竟高达50%，甚至远高于癌症发生第一名的大肠直肠癌的死亡率(35%)。一旦出现上气不接下气、躺着也喘、呼吸困难、心跳快、疲倦、下肢水肿等症状，千万别轻忽，可能就是心脏衰竭的征象。

台湾，每年有两万两千人因严重的心脏衰竭住院，每20分钟即有1位病人因心脏衰竭住院，可说是国人心脏疾病中住院天数之首。但是许多国人，尤其65岁以上的好发性族群，却缺乏对心脏衰竭的正确认知，因此延误就医。

调查：9成受访者认为诊断出心脏衰竭，等于被宣告死期

根据一项由中华民国心脏基金会所进行的「台湾壮年心脏衰竭认知」网络调查发现，高达9成受访者认为一旦诊断出心脏衰竭，即等于被宣告死期；更有将近3分之2的受访者对于心脏衰竭导致住院的认知错误，低估心脏衰竭常住院且高死亡率的严重性，此项调查对象为349位40岁以上者。

中华民国心脏基金会副执行长叶宏一教授表示，诱发心脏衰竭的危险因子包括家族史、抽烟、肥胖、不运动等。任何心脏疾病皆可能发展成心脏衰竭，如果症状未控制好，就有可能一再发作必需住院，病况也会愈来愈严重。相对的，如果控制良好，也可以不必常挂急诊住院。

心脏衰竭，俗称「心脏无力」，是指当心脏功能受损时，从心脏输出的血液无法提供全身代谢所需，而产生的症状。心脏衰竭本身是一种无法完全治愈的慢性病，病人住院的原因大部分都是因为呼吸困难，所以住院的目的最重要是解除呼吸困难的扰人症状，经由检查确认心脏衰竭的致病原因，找出潜在的危险因子，消除会引发疾病恶化的原因或危险因子、评估共同存在的疾病、给予适当的药物减缓心脏加速的衰竭恶化，以维持心脏的功能。

亚东医院心脏血管内科主任吴彦雯医师表示，心脏衰竭的好发族群，除了65岁以上的熟年人口外，其他心脏疾病患者、具「三高」体质，或有心脏疾病家族史的人，都是发生心脏衰竭的高危险族群。

【个案经验分享】

1名63岁的沈胡女士，第一次感到心脏不适，是在5年前某一天在工作时，忽然因为心痛剧烈，急救后诊断为心肌梗塞。经过医师的实时抢救以及居家疗养，沈胡女士再度重返工作岗位，恢复患病前的生活。岂料今年3月到北港进香，途中再度感到剧烈胸痛并发严重的呼吸困难，紧急送医急救的途中，一度停止心跳，几乎宣告死亡，所幸后来经过抢救，得以转入加护病房观察，经过医师诊断证实，沈胡女士已恶化为心脏衰竭。

基隆长庚医院心脏衰竭中心主任王兆弘医师表示，沈胡女士经过积极治疗，复原状况良好，从一个月内反复住院三次，到现在只须定期回诊，生活状态已恢复如罹病前常态。透过养成良好的生活习惯，其实有机会改变或扭转心脏衰竭疾病的恶化。

心脏衰竭患者饮食调整　要注意低盐饮食

基隆长庚医院心脏衰竭中心个案管理师刘敏慧也表示，例如经由规则性的测量食物摄取量、尿液排出量，以及每日体重的数值，做好疾病健康日志记录，心脏衰竭病人才能清楚辨识心脏的负担。在饮食部份要注意低盐饮食，可以帮助心脏衰竭病人，不因为水份的蓄积引发心脏衰竭症状恶化，所以当发生心脏衰竭的时候减少饮食中的钠含量是一件非常重要的事。

因为过多的盐份会导致身体水份的蓄积，这些水会让心脏衰竭运作的加倍辛苦， 并且加重心脏衰竭症状如足踝水肿、下肢与腹部水肿、呼吸困难及体重增加等。 此外，也要注意均衡饮食，以及限制水的摄取量。

抢救心脏衰竭　Time is muscle！

中华民国心脏基金会执行长叶森洲医师提醒，如果要抢救心脏衰竭，「Time is muscle！」(时间即是抢救心脏肌肉的关键)，掌握黄金救援时间对于心脏衰竭的预后很重要，早期揪出心脏衰竭的方法主要靠心电图、验血，以及看心脏心肌中的酵素释放出来的量，即可分析是否为心脏衰竭。