大便「精炼」变药！ 粪菌移植可救命

大便「精炼」后虽然不可以吃，却可以变药救命！台大医院内科教授吴明贤表示，利用健康人粪便中的肠道菌相来治愈疾病，正是目前当红的医学研究领域「粪菌移植」，像是困难梭菌所引发的胃黏膜性大肠炎，抗生素常无用武之地，病人腹泻不止、拉血、发烧，致死率高，得靠送健康人的粪便入肠道来治疗。

吴明贤是在今（3）天举办的2015亚太消化医学周上，分享国内外最新的「粪菌移植」相关治疗发展。

吴明贤说，粪便中有一半的重量来自肠道菌，而不少疾病都被认为与肠道菌分布不平衡有关，像困难梭菌引发的拉血、发烧、感染，在国内虽然每年仅零星个案，但年纪越大越危险，国外数字致死率可达3成以上；而反复性伪膜性肠炎，使用「粪菌移植」治疗治愈率高达9 成，而传统抗生素则只有3成。

除了伪膜性肠炎，吴明贤指出，包括发炎性肠炎、肠燥症、大肠癌，甚至心血管疾病、代谢症候群、肥胖症、过敏和精神相关疾病都被发现与肠道菌相的失衡有关。

粪菌移植怎么做？吴明贤说，只要筛选出健康人的粪便，来源可能是病人的配偶、兄弟姐妹，经生理食盐水简易去除异味，再利用软管送进肠子内即可，目前也已有人着手研究利用发酵「精炼」成液状、颗粒，甚至是胶囊；另有专门收集健康人粪便的「粪便银行」，像脐带血银行般运作。

吴明贤指出，目前许多研究已经利用无菌鼠实验，证实了肠道菌相失衡的确是导致疾病的重要原因，预计未来几年之内，将能找出导致人类疾病关键性的肠道菌相，并发展出新的预防和治疗方法，治疗前景可期。

事实上，利用胃肠道的细菌作为治疗疾病的武器，台湾并不陌生，吴明贤过去10年，就推动国内幽门杆菌杀菌治疗，他强调，已经明显降低了近年国内胃癌和胃溃疡的发生率。